关格，因脾阳亏损，肾阳衰微，浊邪壅盛，三焦不畅而引起的以小便不通、呕吐不止为特征的危重病证，关格是由多种疾病转化而来。感受外邪，或劳倦内伤、饮食不节、情志过极，或久病不愈等，伤及脾肾之阳；或脾肾阳衰，水湿不化，邪浊壅滞三焦而发为关格。常见以下几种类型：①脾阳亏损。证见尿少呕恶，形寒腹胀，气短纳呆，肌肤水肿，苔薄，脉濡细。治宜健脾温中，方用理中丸加味。②肾阳衰微。证见尿少或无、呕吐恶心，神疲腰痠、肢冷面晦暗，甚则周身浮肿，苔薄，脉沉细。治宜温补肾阳，方用金匮肾气丸加味。③浊泛三焦。偏于上焦者，兼咳痰气急，呼吸低微，汗出肢冷，脉沉细数，治宜健脾渗湿化痰，方用苓桂术甘汤。偏于中焦者，兼见肢倦无力，厌食腹胀，面色无华，舌淡胖，脉沉细。治宜健脾温中，行气化痰，方用实脾饮。偏在下焦者，兼见手指蠕动，甚则神昏抽搐，舌红无苔，脉弦细数等肝风内动之候或出现面白气促，四肢厥冷，肌肤浮肿，舌淡苔灰，脉沉细欲绝等命门衰竭之象，前者用大定风珠以平肝潜阳熄风，后者用参附汤加味以温补命门。