邪正盛衰（汉语拼音：Xie Zheng Sheng Shuai），指在疾病过程中，机体的抗病能力与病邪之间相互斗争所发生的盛衰变化。这种斗争直接影响着疾病的发展和转归，也关系着病证的虚实变化。故在一定意义上说，许多疾病的过程，即为邪正斗争及盛衰变化的过程。①虚实变化。一般而言，正气增长而旺盛，邪气自然消退，反之，邪气增长而亢盛，必然损耗正气。这种邪正的消长盛衰，形成了病证的虚实变化。所谓实证，指致病邪气的毒力和机体的抗病能力都比较强盛，或邪气虽盛而机体的正气未衰，正邪相搏，斗争剧烈，临床上出现一系列剧烈的病理反应证候。所谓虚证，指机体抗病能力低下，难以出现较剧烈的病理反应，呈现一系列机体机能虚弱、衰退和不足的证候。常见于大病、久病或机体虚弱的病人。此外，由于疾病失治或治疗不当，病邪久留，呈现虚实错杂的病理反应。②疾病转归。主要取决于疾病的消长盛衰。正胜邪退，则疾病趋向于好转和痊愈；邪胜正衰，则疾病趋向于恶化。此外，若邪正双方呈现势均力敌之势，邪正相持或正虚邪恋，邪去而正气不复等情况，使许多疾病由急性转为慢性，或留下后遗症，持久不愈。