导尿（ urethral catheterization ），将一特制导管经尿道进入膀胱以导出尿液的技术。是检查和治疗泌尿系统疾病常用的方法。多用于解除各种原因的尿潴留，探测尿道有无梗阻，直接采取膀胱尿作细菌培养或其他化验检查，以及测定膀胱容量、膀胱内压，测量残余尿和尿动力学检查；亦可通过导尿管注入造影剂作膀胱尿道造影、膀胱输尿管回流造影；或注入抗感染、抗肿瘤药物可作为治疗手段。

诊断性导尿

①女性患者尿培养时无菌导尿取尿样。②膀胱尿道造影。③尿动力学检查，需要采用导尿方法将膀胱测压管插入膀胱内。④残余尿量的测定。⑤尿量监测。

治疗性导尿

①急性尿潴留。②下尿路梗阻的治疗，高龄或疾病晚期男性患者，导尿并留置尿管是解决下尿路梗阻的安全和有效的方法。③手术后尿管留置，大手术后患者，尿管留置目的在于监测尿量，以及时了解患者的肾功能。④自家清洁间歇导尿术，多用于有良好顺应性和足够容量（大于400毫升）的神经源性膀胱、膀胱扩大术后或可控尿流改道术。⑤尿失禁的治疗，对于严重的尿失禁患者，若病因不能解除，采用导尿并留置尿管可暂时解决尿失禁。⑥尿道或周围盆底器官手术，尿道手术后需要留置尿管以便尿道创面的愈合，而盆底器官手术时常留置尿管作为标记，以防术中伤及尿道。

导尿管材料与类型

常用导尿管是乳胶或聚氨基甲酸乙酯尿管，多为一次性使用。该尿管留置时间长可出现尿液结晶沉积而引起膀胱结石，且生物相容性远不如硅胶尿管。尿管顶端形态可直型或弯型，弯头尿管便于通过男性的膜部尿道和因前列腺增生而扭曲的尿道前列腺部。蘑菇头尿管的主要功能是能自固定在膀胱内，此类尿管最大优势是尿管内腔较大，便于引流膀胱尿液，不易被血块阻塞。常用的自固定尿管是气囊尿管，该类尿管适合长期留置引流膀胱尿液。还有三腔气囊尿管，不但能自固定，还能通过其他两个通道进行膀胱冲洗。

导尿操作

导尿应在无菌操作下进行。以1∶1 000新洁尔灭消毒尿道口及其周围，术者立于患者右侧，右手持镊子夹住导尿管前端2～3厘米处，沾无菌润滑油，左手执阴茎（若为女病人，则以左手拇指及食指分开小阴唇，显露尿道口），将导管徐徐插入膀胱直至有尿从导管流出。导管的材料有乳胶、硅胶、聚乙烯等，后两种对尿道刺激性小，适用于保留尿管时。有的尿管前端带有气囊称有袋尿管，放入膀胱后向气囊内注入无菌液体5～30毫升，使尿管不能脱落，便于保留尿管。保留一般尿管时，需用胶布固定。尿管大小以周径毫米数值表示，如常用的F14尿管周径约14毫米。有的尿管前端较尖，略硬，并有弯曲，适用于前列腺增生症不易插入普通尿管者，故称前列腺尿管。缺乏经验者使用金属导尿管时容易损伤尿道，故应尽量少用，用时宜操作轻巧。

一般导尿，在膀胱排空后将尿管拔除。过度充满的膀胱突然排空，可能因膀胱突然减压引起血管瘀血导致膀胱出血，故应缓慢或间断地放尿。因病人不能自主排尿需留置尿管时，尿管接无菌瓶或尿袋，每日或隔日更换尿袋或尿瓶。尿管须每7～10天更换一次，以免尿沉淀物堵塞或形成结石。尿道口周围每日以1∶1 000新洁尔灭或1∶5 000洗必泰清洗。神经源性膀胱机能障碍有较多残余尿者易合并尿路感染及肾功能损害，为了防止这些合并症，病人自己或家人应定时导尿排空膀胱，称为自家导尿。每次导尿后将尿管拔出，可避免长期留置尿管引起的不适和上行感染。根据尿量每日导尿4～6次，其中每晚睡前及清晨各导尿一次，避免膀胱过度充盈。适当的自家导尿可使已合并的尿路感染和肾功能损害得到缓解。

尿管的粗细

国际上通用法国尺量标注，以French表示，可简写成F或Fr。F值是尿管外周径的毫米数(1F＝0.33mm)。而引流尿液的尿管内径大小则多与尿管的种类或设计有关。