带状疱疹（汉语拼音：Dɑizhuang Paozhen；英语：herpes zoster），由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性传染病。俗称缠腰龙，病原为VZV（见水痘）。

病因

人是水痘-带状疱疹病毒的惟一宿主，病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病毒可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病毒被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。

临床表现

成人感染VZV后，发病部位皮肤先有灼热、刺痛或感觉过敏，后出现成簇的红色斑疹，继而变为丘疹和疱疹，最后干燥结痂。沿周围神经分布成带状，多为一侧，不超过躯干中线，偶呈双侧分布，以肋间神经分布区最常见。有免疫缺陷病人可发生全身播散性疱疹，病情重，病死率较高。

治疗

1.药物疗法

（1）抗病毒药物 可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦。

（2）神经痛药物治疗

①抗抑郁药 主要药物有帕罗西汀（塞乐特）、氟西汀（百优解）、氟伏草胺、舍曲林等；

②抗惊厥药 有卡马西平、丙戊酸钠等。

③麻醉性镇痛药 以吗啡为代表的镇痛药物。可供选择药物有吗啡（美施康定）、羟基吗啡酮（奥施康定）、羟考酮、芬太尼（多瑞吉）、二氢埃托菲、路盖克等。

④非麻醉性镇痛药 包括NSAIDs、曲吗多、乌头生物碱、辣椒碱等。

2.神经阻滞

重度疼痛药物难以控制时即应考虑用直接有效的感觉神经阻滞疗法。阻滞定位的选择应取决于病变范围及治疗反应。总的原则应当是从浅到深，从简单到复杂，从末梢到神经干、神经根。

3.神经毁损

射频温控热凝术行神经毁损是治疗最为直接有效的方法。神经毁损治疗还包括内侧丘脑立体定向放射治疗（伽玛刀或X刀），手术硬脊膜下腔脊髓背根毁损治疗、垂体毁损、交感干神经节毁损等。